发展历程

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第一阶段:2013 - 2018

《打磨智慧支付底层逻辑 开启大数据处理与平台搭建》

2017.6 国务院办公厅发布《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》,意见指出进一步加强医保基金预算管理,全面推行按病种付费为主的多元复合支付方式

助力国家课题与政策研究决策,磨砺局端产品

业务重心:

√承接卫健委四大信息平台,与顶尖院校共建AI转化平台

√唯一技术支撑单位身份承接医改办遴选的三明、深圳、克拉玛依试点项目。

关键成果:

√参与国家医保智能审核体系制定,提供数据分析服务,科研文章IF超过200分

第二阶段:2018 - 2021

《局端业务全面落地,大数据与AI技术全面整合进系统》

2018:国家医保局成立

2021.11:国家医保局《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》中指出:2025年前,DRG/DIP支付将正式覆盖全国所有符合条件的医疗机构,且基本实现病种和医保基金全覆盖

顺利获得局端市场份额,院端核心功能模块全面落地

局端市场:

√30+DRG/DIP医保支付平台上线

√9个省级定价、支付、监管及考核平台上线

√国家要求104个试点全部进入实际付费,金豆已承建28个

院端市场:

√20+个DRG/DIP院端用户上线

第三个阶段:2022 —

《数据工具箱全面赋能医保支付改革》

2022.4:国家医保局发布《关于做好DRG/DIP功能模块使用衔接工作的通知》,通知指出使用全国统一医保信息平台DRG/DIP功能模块。已完成建设的加强评估,未完成的不得已任何形式重复建设。

战略升级,高速实现资源和技术变现

强壁垒:

√参与国家DIP2.0标准制定支付

√国家临床路径建设课题

√基于DRG/DIP最佳临床实践研究

多模式:

√院端订单实现高速增长

√SaaS模式初见成效,将实现多形态付费